Добавочный нерв, n. accessorius (XI пара),— двигательный.

Ядра добавочного нерва, nuclei n. accessorii, располагаются в двух местах.

Одно ядро (церебральное)— двойное ядро, nucleus ambiguus, вытянутое, залегает в задних отделах продолговатого мозга и является также двигательным ядром языкоглоточного и блуждающего нервов.

Волокна, отходящие от этого ядра, образуют церебральную часть добавочного нерва, которая выходит на основании мозга из борозды продолговатого мозга, позади оливы.

Второе ядро — ядро добавочного нерва, nucleus n. accessorii, залегает в заднебоковом отделе переднего рога серого вещества спинного мозга на протяжении верхних пяти-шести шейных сегментов.

Корешки, выходящие из продолговатого мозга,— черепные корешки (блуждающая часть), radices craniales (pars vagalis), четыре-пять, образуют верхний, или церебральный, корешок добавочного нерва.

Корешки, отходящие от бокового канатика спинного мозга, между передними и задними корешками,— спинномозговые корешки (спинномозговая часть), radices spinales (pars spinalis), объединяясь, образуют спинномозговой корешок добавочного нерва, который поднимается вверх и через большое затылочное отверстие проникает в полость черепа.

Здесь обе группы волокон соединяются и образуют ствол добавочного нерва, truncus n. accessorii. Этот ствол через яремное отверстие (вместе с IX и X парами) выходит из полости черепа и разделяется на две ветви:

1. Внутренняя ветвь, r. internus, подходит к блуждающему нерву и входит в его состав; в этой ветви имеется больше волокон блуждающей части.

2. Наружная ветвь, r. externus, следует вниз и на уровне угла нижней челюсти отклоняется кзади под грудино-ключично-сосцевидную мышцу; здесь добавочный нерв отдает к ней ряд мышечных ветвей, rr. musculares, соединяясь в ее толще с ветвями шейного сплетения (третий шейный нерв).

Дальше нерв выходит из-под наружного края этой мышцы, выше середины его протяжения, в область латерального шейного треугольника, вступает под передний край трапециевидной мышцы и иннервирует последнюю.